RESPIRATORNI SINCICIJALNI VIRUS (RSV)

Respiratorni sincicijalni virus (RSV) je glavni uzročnik infekcija respiratornih puteva odojčadi i dece do druge godine života, bronhiolitisa i pneumonije. Počinje kao obična kijavica ali ubrzo se kašalj pogoršava i disanje postaje otežano i čujno. RSV agresivno deluje na zidove bronhija, oštećuje ih, luči se gust sekret koji dodatno otežava protok vazduha i smanjuje se efkasnost disanja. Opšte stanje obolelog može, ali ne mora biti loše. Kod odraslih i starijih osoba i zdrave dece, RSV infekcija je najčešće manje ozbiljna, sa simptomima prehlade. Međutim, kod nedonoščadi i dece sa već postojećim zdravstvenim problemima, RSV može da izazove ozbiljnu infekciju.

U teškim slučajevima, RSV infekcija može da se proširi na donji respiratorni trakt, izazivajući upalu pluća ili bronhiolitis - zapaljenje malih prolaza disajnih puteva koji ulaze u pluća. Simptomi koji se tada javljaju su:

• Groznica
• Jak kašalj
• Zviždanje - buka visokog tona koja se obično čuje pri izdisanju (izdisanju)
• Ubrzano disanje ili otežano disanje
• Plavičasta boja kože zbog nedostatka kiseonika (cijanoza)

Povećan rizik od teške infekcije imaju:

• Odojčad, posebno nedonoščad ili bebe mlađe od 6 meseci
• Deca i odrasli koji imaju srčano oboljenje koje je prisutno od rođenja (urođena bolest srca) ili hroničnu bolest pluća
• Deca iodrasli sa oslabljenim imunološkim sistemom
• Ubrzano disanje ili otežano disanje
• Deca koja imaju neuromišićne poremećaje, kao što je mišićna distrofija

RSV najteže pogađa novorođenčad. Simptomi teške RSV infekcije kod novorođenčadi uključuju:

• Kratko, plitko i ubrzano disanje
• Otežano disanje - grudni mišići i koža se povlače ka unutra sa svakim dahom
• Kašalj
• Neuhranjenost
• Neuobičajen umor (letargija)
• Razdražljivost

Respiratorni sincicijalni virus ulazi u telo kroz oči, nos ili usta. Lako se širi udisanjem kapljica sekreta ili direktnim kontaktom sa zaraženom osobom, na primer rukovanjem. Virus takođe može da opstane nekoliko sati na na predmetima poput pultova ili na igračkama. Ukoliko dodirnete usta, nos ili oči nakon što ste dotakli kontaminirani predmet, verovatno ćete tako uneti virus.

Inficirana osoba je najzaraznija u toku prve nedelje nakon infekcije. Kod novorođenčadi i osoba sa oslabljenim imunitetom, virus može nastaviti da se širi čak i nakon što simptomi nestanu, tokom četiri nedelje od početka infekcije.

RSV je toliko rasprostranjen da je njime bila zaražena većina dece do svoje navršene druge godine. Većina dece i odraslih se oporavlja za jednu do dve nedelje, ali često može doći do reinfekcije. Deca koja odlaze u kolektiv, kao i deca koja imaju stariju braću i sestre, u većem su riziku od reinfekcije. Sezona RSV-a traje od kraja jeseni do kraja proleća.

Vakcina Synagis može da pomogne u zaštiti dece koja su pod visokim rizikom od ozbiljnih komplikacija izazvanih RSV infekcijom. Vakcina štiti od ozbiljnih komplikacija bolesti i ne pomaže u lečenju kada se simptomi već razviju.

Deca koja spadaju u grupu pod visokim rizikom su:

• Prevremeno rođena deca
• Deca koja imaju hroničnu bolest pluća
• Deca koja imaju srčanu manu
• Deca koja imaju oslabljen imuni sistem

SVA DECA KOJA SU ROĐENA PRE 32. NEDELJE GESTACIJSKE STAROSTI TREBA DA PRIME VAKCINU SYNAGIS.

Lečenje:

Lečenje podrazumeva:

• Primenu antipiretika tj. lekova za snižavanje temperature
• Upotrebu fizioloških kapi za nos i usisavanje, kako bi se lakše očistio začepljen nos
• Primenu antibiotika (u slučaju postojanja bakterijske infekcije i isključivo na predlog lekara)
• Konzumiranje dovoljne količine tečnosti

Bolnička nega podrazumeva:

• Intravensku nadoknadu tečnosti
• Primenu kiseonika imehaničke ventilacije

Inhalator (bronhodilatator) ili steroidi nisu korisni u lečenju RSV infekcije.

I za kraj smo ostavili jednu lepu vest - posledice ne moraju biti dugotrajne u vidu češćih bronhitisa ili astme.